Usted es elegible para las Partes A y B si:
Tienes al menos 65 años de edad (incluso si todavía trabajas).
O puede tener derecho a Medicaid si tiene menos de 65 años y califica debido a una discapacidad u otra circunstancia especial.
Y usted es ciudadano estadounidense o residente legal que ha vivido en los Estados Unidos durante al menos cinco años consecutivos.
Entendiendo Medicare
Parte A de Medicare
En general, la Parte A (Seguro Hospitalario) no tiene prima mensual para la mayoría de los estadounidenses. La Parte A ayuda a cubrir:
- Atención hospitalaria
- Atención en un centro de enfermería especializada
- Cuidados paliativos
- Atención médica domiciliaria
Parte B de Medicare
En general, la Parte B (Seguro Médico) tiene una prima mensual basada en sus ingresos de los últimos dos años. La Parte B le ayudará a cubrir:
- Investigación clínica
- Servicios de ambulancia
- Equipo Médico Duradero (EMD)
- Medicamentos recetados limitados para pacientes ambulatorios
- Cirugía ambulatoria
- Visitas al médico
- Diversos servicios preventivos (como exámenes de detección, vacunas y visitas anuales de bienestar)
Parte C
Los Planes Advantage, a veces llamados Parte C, son planes de salud ofrecidos por compañías de seguros privadas. Si se inscribe en uno de estos planes, generalmente recibirá toda la atención médica cubierta por Medicare a través del Plan Medicare Advantage. Esta cobertura puede incluir la cobertura de medicamentos recetados (Parte D).
- En muchos casos, solo puede consultar con médicos de la red del plan.
- En muchos casos, es posible que necesite obtener la aprobación de su plan antes de que cubra ciertos medicamentos o servicios.
- Los Planes Advantage son servicios de atención médica basados en la red y pueden variar considerablemente según su lugar de residencia.
Parte D
Si decide conservar Medicare Original (A&B), necesita una cobertura de medicamentos confiable. Para algunos, esto puede incluir cobertura a través del Departamento de Asuntos de Veteranos (VA), Tricare o Beneficios Federales de Salud. Sin embargo, la mayoría deberá inscribirse en un Plan de Medicamentos Recetados independiente de la Parte D.
Esto le ayudará a cubrir los costos de los medicamentos recetados y, en 2026, los medicamentos recetados de Medicare tendrán un desembolso máximo de $2,100.
Es importante hacerlo a tiempo, ya que existe un recargo permanente en la prima por inscribirse tarde si no cuenta con una cobertura de medicamentos equivalente de otra fuente confiable.
Los cupones pueden ser una excelente fuente de ahorros en Medicare. Regístrese para obtener una tarjeta gratuita de ahorros en medicamentos.
Suplemento de Medicare (Medigap)
Un seguro complementario de Medicare (Medigap), vendido por compañías privadas, puede ayudar a pagar algunos de los costos de atención médica que Medicare Original no cubre, como copagos, coseguros y deducibles.